中新社北京6月9日電 中國國家醫(yī)療保障局近日公布了2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報。其數(shù)據(jù)顯示，通過談判降價和醫(yī)保報銷，年內(nèi)累計為患者減負(fù)1494.9億元(人民幣，下同)。全年共追回醫(yī)保資金234.18億元，查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元。
公報數(shù)據(jù)顯示，截至2021年底，全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)136297萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2021年，全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元，比上年增長15.6%；全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總支出24043.10億元，比上年增長14.3%；全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金當(dāng)期結(jié)存4684.48億元，累計結(jié)存36156.30億元，其中，職工基本醫(yī)療保險個人賬戶累計結(jié)存11753.98億元。
在生育保險方面，2021年中國參加生育保險23752萬人，比上年增長0.8%。享受各項生育保險待遇1321萬人次，比上年增加154萬人次，比上年增長13.2%。生育保險人均生育待遇支出為22261元，比上年增長1.3%。
據(jù)公報介紹，自2018年國家醫(yī)保局成立以來，連續(xù)4次開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，累計將250種藥品通過談判新增進(jìn)入目錄，價格平均降幅超過50%。2021年，協(xié)議期內(nèi)221種談判藥報銷1.4億人次。通過談判降價和醫(yī)保報銷，年內(nèi)累計為患者減負(fù)1494.9億元。
在藥品采購方面，2021年開展三批國家組織藥品集中帶量采購，涉及122個品種，平均降價52%。開展國家組織人工關(guān)節(jié)集采，髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元降到7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元降至5000元左右，平均降價82%。
關(guān)于醫(yī)療保障基金監(jiān)管，公報也指出，2021年，繼續(xù)加強醫(yī)保行政部門專項檢查和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常核查，共檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)70.8萬家，處理違法違規(guī)機(jī)構(gòu)41.4萬家，其中解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4181家，行政處罰7088家，移交司法機(jī)關(guān)404家；處理參保人員45704人，其中，暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算6472人，移交司法機(jī)關(guān)1789人。
公報數(shù)據(jù)顯示，2021年全年共追回醫(yī)保資金234.18億元。組織開展飛行檢查30組次，檢查定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)68家、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)30家，查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元。(完)