胡斌是四川成都市武侯區(qū)善工家園助殘中心(以下簡稱“善工家園”)的創(chuàng)始人,善工家園每天為270多名“孩子”提供托養(yǎng)照料、生活技能和社會技能康復訓練以及就業(yè)培訓等。
“雖然他們很多都成年了,但我們依然叫他們‘孩子’。”胡斌口中的“孩子”,是指3—59歲的心智障礙兒童和成人。
根據(jù)中國殘聯(lián)統(tǒng)計數(shù)據(jù),我國有1200萬—2000萬名心智障礙者(包括智力障礙、發(fā)育遲緩、唐氏綜合征、孤獨癥等)。
“善工家園的這270多個孩子里有一半都是孤獨癥,他們存在認知、表達、溝通、學習和社會互動等障礙,是失能程度最重、照護壓力最大的群體之一,同時也是困難群體里最邊緣化、困難最多的一個群體?!焙笳f。
家長希望“善工家園”這樣的托養(yǎng)機構(gòu)越來越多
“陽陽,吃飯了沒得?”“超超,你今天耍得好嘛!”胡斌一走進善工家園的教室,就熱情地和特殊“孩子”們打招呼。
盡管得到的回應(yīng)可能是一聲尖叫、一段含糊的發(fā)音,抑或一通手舞足蹈,但胡斌和老師們依然每天熱情地和“孩子們”交流互動著。
“全托是我們的重點任務(wù)之一。我們服務(wù)的大部分特殊‘孩子’都是重度甚至極重度心智障礙,他們生活自理能力弱,社會技能缺乏,很多無法進行良好的情緒行為管理,甚至有的‘孩子’有一定的攻擊行為?!焙笳f。
王穎給女兒在善工家園找到了“避風港灣”。記者走進王穎女兒所在的教室,在老師的指導下,王穎的女兒正在練習扒蒜。“這是在鍛煉她手部的協(xié)調(diào)能力,練習很久了,是托養(yǎng)生活中的各種訓練科目之一?!蓖醴f女兒的老師解釋說。
王穎的女兒在這里找到了很多“同伴”,肢體能力、認知能力和生活技能也都得到了很好的鍛煉。“希望善工家園這樣的機構(gòu)越來越多,更希望善工家園能夠一直在。等以后我不在了,孩子也可以適應(yīng)沒有我的生活?!蓖醴f說。
楊淑華是善工家園的一名特教老師,她至今記得帶教的第一批孩子中一個患有孤獨癥的孩子:“妞妞無法控制自己,大喊大叫,情緒隨時爆發(fā)。我無法和她交流,她會不停地重復著一句話‘媽媽敷面膜’,又會突然說‘找姨媽,找姨媽’……我不明白她在說什么。
后來,楊淑華把妞妞每天的行為、語言等一一記錄下來細心研究,努力尋找這些碎片化的語言行為與妞妞自身的情感關(guān)聯(lián),終于漸漸明白了妞妞獨特的語言。原來,“媽媽敷面膜”表示妞妞覺得孤獨,想要找玩伴;“找姨媽”意味著她想要出門……
“我們這里的孩子,都很特殊。很多詞匯都需要重復幾百遍,他們才會明白。雖然想要和孩子們相處好、得到他們的信任和依賴并不容易,但是一旦得到他們的認可,他們回饋的就是最純真的愛。”楊淑華說。
致力于讓每個心智障礙人士獲得豐富且有尊嚴的生活
在善工家園,“孩子”們或在走廊自在穿行、或在教室跟著老師指導專心玩耍或訓練,他們的眼神里透著陽光、動作上表達著熱情。
善工家園是2011年在成都市武侯區(qū)注冊成立的非營利性社會服務(wù)機構(gòu),擁有特殊教育、康復治療、心理支持、行為矯正、生活照料和專業(yè)社工等崗位的96名專職員工,有5500多名注冊志愿者和1000多位捐款人。目前是西部地區(qū)規(guī)模最大、涉及智力殘疾人服務(wù)項目類別最多的專業(yè)化助殘社會組織。
“善工家園承接運行著武侯區(qū)殘疾人服務(wù)中心的心智障礙人士生涯服務(wù)項目,項目場地由政府投資建設(shè),費用補貼由武侯區(qū)按照家庭經(jīng)濟狀況和殘疾人等級補貼到每個接受托養(yǎng)服務(wù)的家庭,通過購買公共服務(wù),由善工家園具體運營,提供對心智障礙人士的餐飲照料、康復訓練、心理疏導等全日制托養(yǎng)服務(wù)?!焙笳f。
善工家園會針對每個“孩子”制作特殊兒童個別化教育計劃和成人的個別化服務(wù)計劃,致力于讓每個心智障礙人士獲得豐富且有尊嚴的生活。
“也許‘托養(yǎng)’這個詞誤導了很多人。針對心智障礙人士,托養(yǎng)不是簡單的吃喝照護,更不是‘關(guān)起來’‘管起來’。我們在做的托養(yǎng)實際上是一種校園式社會化的集體生活模式,服務(wù)內(nèi)容包含人際溝通、社會技能、居家生活、休閑生活、社區(qū)生活、實用學科、健康維護、工作人格在內(nèi)的多個領(lǐng)域?!焙笳f。
讓這些特殊的“孩子”融入社會,是善工家園的目標之一。
“為了讓‘孩子’們具備更好的生活能力,我們準備了社區(qū)活動、定期購物、做家務(wù)、掌握社交常識、與社會資源互動等多種訓練。同時,我們還為輕度心智障礙的‘孩子’提供職業(yè)重建,希望能幫助他們真正回歸社會,像正常人一樣參與到社會生活中去。”胡斌說。
構(gòu)建政府主導、社會參與、公辦民營的成年心智障礙群體托養(yǎng)模式
扶殘助殘是社會文明進步的重要標志?!丁笆奈濉睔埣踩吮U虾桶l(fā)展規(guī)劃》明確指出,為就業(yè)年齡段(16—59周歲)智力、精神和重度肢體殘疾人等提供托養(yǎng)服務(wù)。
社會化托養(yǎng)服務(wù)是成年心智障礙群體及其親屬最現(xiàn)實、最迫切的需求,通過給予無人照料或照料困難的心智障礙人群專業(yè)的康復、照護、支持服務(wù),使他們獲得有尊嚴、有品質(zhì)生活。解除家庭后顧之憂,是這個特殊群體的剛性服務(wù)需求。
善工家園所處的成都市武侯區(qū)發(fā)揮地方優(yōu)勢和基層首創(chuàng)精神,探索出政府主導、社會參與、公辦民營的成年心智障礙群體托養(yǎng)模式,將托養(yǎng)政策保障、服務(wù)資源、專業(yè)支持、機構(gòu)培育和監(jiān)管打通并形成合力。打造跨部門托養(yǎng)保障政策體系,幫助成年心智障礙群體獲得有尊嚴的照護生活,讓其父母得以喘息休養(yǎng)、安享晚年。
武侯區(qū)殘聯(lián)還專門出臺了《武侯區(qū)智力、精神殘疾人日間托養(yǎng)項目補貼方案》等多項惠民政策,針對具有成都市武侯區(qū)戶籍、持有有效殘疾人證、處于就業(yè)年齡段(男16—59周歲,女16—54周歲)未就業(yè)且正式進入武侯區(qū)智力、精神殘疾人日間托養(yǎng)項目的智力殘疾人(包括存在智力、精神殘疾的多重殘疾人),每月補貼1500—2760元不等。
此外,胡斌還注意到,當前實施的《就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》,雖作為殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的國家標準,對殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)提出了規(guī)范性要求,但并未對專業(yè)性要求更高、更難的智力殘疾人托養(yǎng)規(guī)范進行更多細化。而如何提升我國智力殘疾人托養(yǎng)服務(wù)水平,這正是中國智力殘疾人及親友協(xié)會所關(guān)注的重點領(lǐng)域。
近年來,胡斌作為中國智力殘疾人及親友協(xié)會主席,牽頭調(diào)研、編撰,對國家標準中的智力殘疾人托養(yǎng)規(guī)范進行專業(yè)細化設(shè)計。
2024年12月,《成年智力殘疾人托養(yǎng)服務(wù)指南》團體標準(以下簡稱“團體標準”)正式發(fā)布。
團體標準適用于為成年智力殘疾人提供的托養(yǎng)服務(wù)。也適用于開展智力殘疾人輔助性就業(yè)服務(wù)的同時,所開展的托養(yǎng)服務(wù)。在機構(gòu)建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)過程、服務(wù)管理及服務(wù)評價與改進等方面提供指導。團體標準的發(fā)布,將有助于全國更多參與托養(yǎng)服務(wù)的機構(gòu)掌握成年智力殘疾人托養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)理念,推動我國智力殘疾人托養(yǎng)服務(wù)水平提升,讓更多“孩子”獲得豐富且有尊嚴的生活。
“如果‘孩子’們能安置在專業(yè)平價的心智障礙者托養(yǎng)機構(gòu),‘以老養(yǎng)殘’問題中的“孩子”托養(yǎng)服務(wù)平臺就能得以初步解決,父母只需解決好自身養(yǎng)老問題。我希望除了善工家園,特殊家庭將來擁有多種選擇,那說明‘孩子’們可選擇的機構(gòu)數(shù)量和質(zhì)量更多、更有保障了?!焙笳f。