新一輪疫情，學(xué)校如何有效防控
——訪中國(guó)工程院院士張伯禮
最近的新一輪疫情牽動(dòng)著全國(guó)人民的心。本輪疫情有什么特點(diǎn)？是什么原因造成的？學(xué)校應(yīng)如何進(jìn)行有效防控？近日，記者就上述問(wèn)題對(duì)中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)張伯禮進(jìn)行了專訪。
記者：本輪疫情中，無(wú)癥狀感染者大量出現(xiàn)，是什么原因造成的呢？
張伯禮：無(wú)癥狀感染者人數(shù)多、比例高是本輪疫情的明顯特點(diǎn)。
首先與奧密克戎變異株自身特點(diǎn)有關(guān)。新冠病毒變異株傳染力增強(qiáng)，其毒性也相對(duì)減弱，其臨床表現(xiàn)就是臨床癥狀會(huì)較輕一些，很多感染者感染后短時(shí)間沒(méi)有表現(xiàn)出臨床癥狀。
其次也與早期篩查、早發(fā)現(xiàn)有關(guān)系。疫情出現(xiàn)后各地均進(jìn)行了大范圍篩查，由于早發(fā)現(xiàn)，不少患者尚在感染初期未出現(xiàn)感染癥狀。隨著我國(guó)各地“早發(fā)現(xiàn)”能力的加強(qiáng)，我國(guó)核酸檢測(cè)的目標(biāo)是達(dá)成在24小時(shí)內(nèi)完成劃定區(qū)域的核酸檢測(cè)任務(wù)。核酸篩查的最新工作部署使我國(guó)各地能夠在更短的時(shí)間內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)感染者，控制傳染源。因此，與以往因發(fā)燒、干咳前往哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診被發(fā)現(xiàn)相比，很多感染者在發(fā)現(xiàn)時(shí)間上大大提前。
另一個(gè)重要原因是我國(guó)居民已大規(guī)模進(jìn)行了疫苗接種。人群的機(jī)體免疫力普遍增強(qiáng)，因此表現(xiàn)為無(wú)癥狀者居多。
記者：無(wú)癥狀感染者具有傳染力嗎？應(yīng)該怎樣進(jìn)行防控呢？
張伯禮：無(wú)癥狀感染者雖然無(wú)臨床癥狀表現(xiàn)，但能夠通過(guò)核酸檢測(cè)檢測(cè)出其體內(nèi)帶有病毒的核酸，具有一定的病毒載量，一樣具有傳染力。在本輪疫情初期，有的無(wú)癥狀感染者確診后，出現(xiàn)過(guò)其周邊密接者均顯示核酸陽(yáng)性的情況。因此一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，必須進(jìn)行快速嚴(yán)格的流調(diào)溯源工作，早發(fā)現(xiàn)、早隔離。
本輪奧密克戎導(dǎo)致的疫情已經(jīng)隱匿傳播了一段時(shí)間，并且存在多元傳染途徑，因此流調(diào)工作艱巨復(fù)雜，需更加嚴(yán)格仔細(xì)，不僅要關(guān)注病例的密接、次密接、一般接觸者，還要考慮病例前期是否存在傳播鏈，盡可能找到無(wú)癥狀感染者。用最短時(shí)間找到全部無(wú)癥狀感染者，徹底阻斷社區(qū)傳播，才能盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零。
對(duì)無(wú)癥狀感染者主要是集中隔離管理，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。切不能掉以輕心，因?yàn)殡m然無(wú)癥狀，但是仍有傳染性且隱匿性更強(qiáng)；另外今天是無(wú)癥狀，明后天也許就有癥狀了。尤其對(duì)重點(diǎn)人群來(lái)說(shuō)，例如老年人、患基礎(chǔ)疾病的人群，還有體弱、肥胖及嚴(yán)重吸煙者，他們存在癥狀出現(xiàn)并迅速變化的風(fēng)險(xiǎn)，需要格外關(guān)注。在堅(jiān)持原基礎(chǔ)病治療的同時(shí)，注意觀察其變化，隨時(shí)干預(yù)處置。
記者：在目前這種情況下，教育部門(mén)和學(xué)校應(yīng)該如何進(jìn)行有效的防控呢？
張伯禮：近期，教育系統(tǒng)防疫抗疫工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。因?yàn)榻逃到y(tǒng)人員密度大，集體活動(dòng)多，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)高。一旦出現(xiàn)疫情，容易在校園里迅速蔓延，危及學(xué)生、教師和群眾的生命健康安全。因此，教育系統(tǒng)必須始終繃緊疫情防控這根弦，堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖，堅(jiān)決守住學(xué)校不發(fā)生聚集性疫情的底線。
在學(xué)校層面上，要嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控措施，校園日常防控要從嚴(yán)從實(shí)從細(xì)，抓好各項(xiàng)細(xì)節(jié)，不斷提高疫情“早發(fā)現(xiàn)”的能力。要堅(jiān)持人、物、環(huán)境同防和多病共防，引導(dǎo)師生員工在校園內(nèi)做好自我防護(hù)，加強(qiáng)師生員工在校外的疫情防控教育引導(dǎo)。學(xué)校還應(yīng)加快提升應(yīng)急處置能力，不斷完善要素齊全、流程完整、保障有力的學(xué)校突發(fā)疫情應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)展多場(chǎng)景、實(shí)操性應(yīng)對(duì)學(xué)校突發(fā)疫情應(yīng)急演練，確保應(yīng)急預(yù)案能夠快速及時(shí)啟動(dòng)。
學(xué)校應(yīng)該制定嚴(yán)格的出入校管理規(guī)定。要求寄宿學(xué)生盡量不要出校，必須出校的要報(bào)備，不可參加校外聚集性活動(dòng)，不要到商場(chǎng)、影院、飯店等人員流動(dòng)較大的地方去，嚴(yán)格遵守離校、返校規(guī)定；走讀學(xué)生往返家校保持兩點(diǎn)一線，在公共交通工具上全程佩戴好口罩，減少與他人交流；實(shí)習(xí)學(xué)生要遵守所在單位的疫情防控規(guī)定。還要做好學(xué)生宿舍的管理，嚴(yán)禁外來(lái)人員進(jìn)入宿舍，要求學(xué)生不在宿舍區(qū)聚集、串門(mén)，保持宿舍通風(fēng)換氣、衛(wèi)生清潔。對(duì)收到的海外或國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的郵件、包裹要妥善處理，包括戴口罩和手套處理，不急需的可以在通風(fēng)處放置幾天再處理，或用酒精消殺快遞表面及內(nèi)容物后處理等。
在學(xué)生自身層面上，要遵守學(xué)校的各項(xiàng)防疫規(guī)定，自覺(jué)接受健康監(jiān)測(cè)，配合核酸檢測(cè)、測(cè)量體溫，主動(dòng)及時(shí)報(bào)告身心健康狀況。配合做好流行病學(xué)調(diào)查，必要時(shí)按照規(guī)定接受集中隔離醫(yī)學(xué)觀察或就醫(yī)。在校內(nèi)，進(jìn)入教室、自習(xí)室等公共場(chǎng)所，要與他人保持安全社交距離。在校外，避免進(jìn)入通風(fēng)不良、人群密集的密閉空間。按照學(xué)校要求完成學(xué)習(xí)任務(wù)，線上線下學(xué)習(xí)相結(jié)合，學(xué)業(yè)健康兩不誤。堅(jiān)持科學(xué)鍛煉，保持規(guī)律作息，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。學(xué)校一旦進(jìn)入疫情防控應(yīng)急狀態(tài)，要嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)胤饪?、管控或防范管理的各?xiàng)規(guī)定，按要求配合落實(shí)管控措施。
作者：本報(bào)記者 陳欣然