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陜西提高6大疾病報銷比例 規(guī)范簡化費用結(jié)算程序

陜西提高6大疾病報銷比例

2011-09-08 11:39:00

  急性白血病、惡性腫瘤、重性精神病,這些重大疾病往往拖垮一個家庭。昨日記者獲悉,陜西省將通過定點救治、住院費用限額控制等辦法,提高部分危及群眾生命健康、醫(yī)療費用高、經(jīng)積極治療愈后較好的重大疾病醫(yī)療費用報銷比例。

  陜西省人社廳近日印發(fā)《關(guān)于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險重大疾病醫(yī)療保障水平的意見》,其中,保障病種先從解決城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員所患重性精神病、惡性腫瘤手術(shù)和放化療、終末期腎病器官移植、艾滋病機會性感染、學(xué)生兒童先天性心臟病和急性白血病入手。學(xué)生兒童先天性心臟病和急性白血病優(yōu)先選擇先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄、急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病。

  文件明確全省范圍內(nèi)統(tǒng)一提高重性精神病、惡性腫瘤手術(shù)和放化療、終末期腎病器官移植、艾滋病機會性感染、學(xué)生兒童先天性心臟病和急性白血病等6類疾病報銷比例。其中城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對重性精神病、惡性腫瘤手術(shù)和放化療、終末期腎病器官移植、艾滋病機會性感染政策范圍內(nèi)住院報銷比例不低于本市限定費用的85%和75%,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對學(xué)生兒童先天性心臟病和急性白血病政策范圍內(nèi)住院報銷比例不低于本市限定費用的75%。對于70歲以上患大病的參保人員,在住院和門診醫(yī)療費用的報銷,可進一步給予政策傾斜。各市還可根據(jù)基金支付能力,適當增加提高保障水平的重大疾病病種。

  陜西省人社廳要求,各市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要進一步加強與定點醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)議管理,規(guī)范和簡化費用結(jié)算程序,實現(xiàn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的直接結(jié)算,各市人力資源社會保障部門要將重大疾病醫(yī)療保障工作作為當前醫(yī)療保險工作重點,使這項惠民政策深入人心。來源:人民網(wǎng)

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