12月6日,第五屆中國健康教育與健康促進(jìn)大會在北京舉行,其中的“中風(fēng)孤島人群救援中國行”專場披露了全球首份《中風(fēng)孤島指數(shù)》報告,稱絕大多數(shù)中風(fēng)患者都有不同程度的“孤島”癥候。
上述報告發(fā)布者、廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會會長、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任燕鐵斌教授表示,在1346名被調(diào)查者中,孤島指數(shù)三級或以上者達(dá)到75%,而一旦中風(fēng)孤島指數(shù)達(dá)四級(重度)以上,患者容易出現(xiàn)明顯的輕生傾向。
中青年孤島指數(shù)更高
所謂“孤島人群”,是指中風(fēng)后的人因為身體狀況發(fā)生了改變,不自覺地產(chǎn)生自卑心理,變得沉默寡言,不管從生理上、還是心理上都與社會產(chǎn)生深深的界溝。
據(jù)燕鐵斌教授介紹,《中風(fēng)孤島指數(shù)》報告的前期調(diào)查,于今年11月1日至11月30日進(jìn)行,調(diào)查對象為廣東省內(nèi)申請救助的1346個患者。按照不同的分值,指數(shù)級別分別為1-5級,指數(shù)類別對應(yīng)為良好、輕微、中等、重度、嚴(yán)重。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,絕大多數(shù)中風(fēng)患者都有不同程度的“孤島”癥候。其中,三級孤島指數(shù)(中等)的人數(shù)最多,共有485人(38%);四級孤島指數(shù)(重度)370人,占總?cè)藬?shù)的29%;五級孤島指數(shù)(嚴(yán)重)108人(8%)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),孤島指數(shù)四級(重度)以上時,患者容易出現(xiàn)明顯的自殺輕生傾向;五級(嚴(yán)重)患者中,73.5%有明顯自殺傾向。
“中風(fēng)孤島有三個表現(xiàn),分別是病痛孤島、經(jīng)濟(jì)孤島、情感孤島,其中,情感孤島對整體的孤島指數(shù)影響最大。”燕鐵斌教授表示,過去人們多關(guān)注軀體問題,但調(diào)查發(fā)現(xiàn)48%的患者在病痛孤島和經(jīng)濟(jì)孤島兩個指標(biāo)所取得的分值差距不大,差異大的主要指標(biāo)是情感孤島。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn),中青年孤島指數(shù)比老年人更大。雖然在病痛孤島方面,異常檢出率隨年齡的增長而顯著增加,但是“經(jīng)濟(jì)孤島”和“情感孤島”檢出率卻呈倒U型趨勢,中年人群檢出率高。報告解釋稱,這是因為中青年是家庭經(jīng)濟(jì)支柱,心理負(fù)擔(dān)更重。
三管齊下破除孤島
報告顯示,在“中風(fēng)孤島救援中國行”的1346個成功申請中,有141個在50歲以下,占合資格申請者的一成以上。其中有3個80后,23個70后,最小的竟然只有12歲。
“其中,盡管部分患者孤島指數(shù)較高,但多數(shù)不愿意承認(rèn)自己處于孤島狀態(tài)。”燕鐵斌教授表示,調(diào)查重點回訪了孤島指數(shù)在三級以上的患者,發(fā)現(xiàn)約70%的患者不清楚或不承認(rèn)自己處在孤島狀態(tài),對自身的“孤島現(xiàn)象”產(chǎn)生“認(rèn)知障礙”。
而一旦孤島指數(shù)綜合值達(dá)到四級(黃色)以上時,患者容易出現(xiàn)明顯的自殺輕生傾向。在調(diào)查中,達(dá)到四級以上“孤島指數(shù)”占報名案例的三成,顯示“中風(fēng)孤島”已經(jīng)成為影響社會穩(wěn)定的高危信號。
燕鐵斌教授表示,可從孤島產(chǎn)生的三大原因入手幫助中風(fēng)患者走出孤島困境。首先,通過制定和嚴(yán)格實行科學(xué)的康復(fù)計劃,配合服用中風(fēng)康復(fù)藥物,在進(jìn)入病情穩(wěn)定期積極開始康復(fù)工作,并由康復(fù)專業(yè)人員實施的系統(tǒng)康復(fù),這些措施可有效解除“病痛孤島”。
其次,調(diào)查發(fā)現(xiàn)家庭和睦的患者孤島指數(shù)級別低(影響小),而家庭關(guān)系破裂、缺乏家人關(guān)心的患者指數(shù)高。因此,改善家庭關(guān)系,營造和諧的家庭氛圍,多一些親情和關(guān)愛,并定期對中風(fēng)孤島患者進(jìn)行心理干預(yù),引導(dǎo)患者消除不良情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,可以幫助中風(fēng)患者解除“情感孤島”。
再次,將困難中風(fēng)患者納入政府和社會組織的日常救助范圍,形成常態(tài)化的救助機(jī)制,將有效緩解中風(fēng)患者“經(jīng)濟(jì)孤島”。
燕鐵斌教授還建議,陷入中風(fēng)孤島的人群,也應(yīng)積極進(jìn)行自我調(diào)節(jié),重返社會。首先,進(jìn)行積極的自我情緒疏導(dǎo),接受現(xiàn)實,正確面對疾病本身,建立積極的治療心態(tài);再次,中風(fēng)后康復(fù)應(yīng)貫穿于整個疾病的過程,經(jīng)常將取得的進(jìn)步與之前進(jìn)行比較;此外,少食多餐,飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜及水產(chǎn)品,選擇太極拳、散步等合適的體育項目,長期堅持鍛煉。(中新網(wǎng))